Abstrak


Perbedaan tekanan darah tidak terkendali pada pasien hemodialisis rutin dibandingkan capd serta faktor- faktor yang berpengaruh


Oleh :
Christine Citra Anggraini - G0016051 - Fak. Kedokteran

Latar Belakang: Pengendalian tekanan darah yang buruk pada pasien yang menjalani dialisis merupakan prediktor kejadian stroke dan penyakit jantung koroner yang meningkatkan mortalitas. Prevalensi hipertensi (HT) pada pasien yang menjalani Hemodialisis (HD) dan Continuous Ambulatory Peritoneal Dialysis (CAPD) masih tinggi. Hipertensi yang tidak terkendali pada pasien HD dipengaruhi oleh kontrol Interdialytic Weight Gain (IDWG), pencapaian berat badan kering, restriksi asupan natrium, dan intervensi farmakologi, sedangkan faktor usia tua, penyakit dasar HT yang tidak terkontrol baik, rendahnya fungsi ginjal residual merupakan faktor risiko HT tidak terkendali pada pasien yang menjalani CAPD. Tujuan penelitian ini adalah untuk menentukan perbedaan faktor-faktor yang berpengaruh terhadap HT pada pasien HD dibandingkan CAPD di RSDM
Metode: Jenis penelitian ini adalah analitik observasional dengan menggunakan desain case control untuk mengetahui perbedaan HT tidak terkendali pada pasien HD dibandingkan CAPD. Besar sampel masing-masing 30 pasien HD dan 30 pasien CAPD. Variable bebas : usia, riwayat HT, FGR, IDWG dan penggunaan ACE-i/ARB. Variabel terikat : tekanan darah sistolik ?140 mmHg atau diastolik ?90 pada CAPD dan HD.
Hasil: Prevalensi HT pada pasien CAPD (71,9%) lebih rendah daripada HD (78,9%). Hasil uji chi-square menunjukkan bahwa faktor risiko HT tidak terkendali pada pasien CAPD adalah usia < 50 xss=removed xss=removed xss=removed xss=removed xss=removed xss=removed> 5? (p = 0,001 dan OR=8,0; 95%CI: 2,5-25,9) dan tidak menggunakan ACE-i/ARB (p=0,019 dan OR=64,0; 95%CI 1,4- 11,7).
Kesimpulan: Prevalensi HT pada pasien yang menjalani CAPD lebih rendah dibandingkan HD. Usia < 50>5?n terapi OAH yang tidak mengandung golongan ACE-i/ARB merupakan faktor risiko HT tidak terkendali pada pasien HD

Kata Kunci: CAPD, FGR, HD, Hipertensi, IDWG