ABSTRAK
PERBANDINGAN EFEKTIVITAS ANESTESI LOKAL LIDOKAIN,
LIDOKAIN DENGAN ETIL KLORIDA SPRAY, DAN LIDOKAIN
DENGAN BENZOCAINE TOPIKAL TERHADAP DERAJAT NYERI DAN
ANSIETAS PADA TINDAKAN TRANSTHORACIC NEEDLE
ASPIRATION.
Debra Anita Helmi, Yusup Subagio Sutanto, Debree Septiawan
Departemen Pulmonologi dan Kedokteran Respirasi
Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta / RSUD Dr. Moewardi
Surakarta
Latar belakang: Transthoracic needle aspiration (TTNA) merupakan prosedur
minimal invasif dan aman dengan tingkat komplikasi rendah yang dapat
menyebabkan nyeri dan ansietas. Penggunaan anti nyeri lokal belum dilakukan
secara rutin pada TTNA. Anestesi lokal aman dan memiliki efek samping minimal.
Tujuan: Penelitian ini membandingkan efektivitas lidokain, lidokain dengan etil
klorida spray, dan lidokain dengan benzocaine topikal untuk mengurangi ansietas
dan nyeri, sebelum dan setelah 30 menit tindakan TTNA dan menilai perbedaan
efektivitas antara ketiga kelompok perlakuan dalam mengurangi ansietas dan nyeri.
Metode: Uji klinis kuasi eksperimental dilakukan pada 45 pasien yang akan
dilakukan tindakan TTNA di RSUD Dr. Moewardi mulai bulan November sampai
Desember 2024 dengan consecutive sampling. Kelompok lidokain (n=15)
mendapatkan injeksi dari kulit ke dalam sebanyak 20 mg larutan lidokain HCl 2%
pada kulit yang akan dilakukan prosedur TTNA selama 2-3 menit sebelum prosedur.
Kelompok lidokain dengan etil klorida spray (n=15) mendapatkan perlakuan
serupa dengan kelomopok lidokain dan etil klorida spray disemprotkan selama 5
detik pada jarak 5 cm dengan permukaan kulit sebelum tindakan TTNA. Kelompok
lidokain dengan benzocaine topikal (n=15) mendapatkan perlakuan serupa dengan
kelomopok lidokain dan sebanyak 2 gram benzocaine topikal dioleskan pada
permukaan kulit selama 2-5 menit sebelum tindakan TTNA. Derajat ansietas
diukur dengan skor HARS, nyeri diukur dengan skor VAS sebelum tindakan dan
30 menit setelah tindakan TTNA.
Hasil: Kelompok lidokain efektif menurunkan skor HARS (nilai p = 0.015) dan
skor VAS (nilai p = 0.039) secara signifikan pada tindakan TTNA. Kelompok
lidokain dengan etil klorida spray efektif menurunkan skor HARS (nilai p = <0>
dan skor VAS (nilai p = 0.002) secara signifikan pada tindakan TTNA. Kelompok
lidokain dengan benzocaine topikal efektif menurunkan skor HARS (nilai p = 0.004)
dan skor VAS (nilai p = 0.004) secara signifikan pada tindakan TTNA. Kelompok
lidokain dengan etil klorida memiliki efektivitas paling baik dalam menurunkan
ansietas (nilai p = 0.001) dan nyeri (nilai p = <0>
Kesimpulan: Anestesi lokal lidokain, lidokain dengan etil klorida spray, dan
lidokain dengan benzocaine topikal signifikan menurunkan derajat ansietas dan
nyeri pada tindakan TTNA. Kelompok lidokain dengan etil klorida spray memiliki
efektivitas paling baik dalam menurunkan derajat ansietas dan nyeri terlihat pada
perbaikan skor HARS dan VAS.
Kata kunci: transthoracic needle aspiration, ansietas, nyeri, lidokain, etil klorida
spray, benzocaine topical
