Hubungan antara lama hemodialisa dengan terjadinya perdarahan intra serebral

Oleh :
Imam Pranoto - G0002079 - Fak. Kedokteran

ABSTRAK Hemodialisa merupakan salah satu penatalaksanaan terapi yang diberikan kepada penderita penyakit ginjal kronik tahap akhir. Penyakit kardiovaskuler dan serebrovaskuler sering melatarbelakangi terjadinya penyakit ginjal kronik hingga sampai tahap akhir atau tahap dialisis. Salah satu komplikasi yang dialami pasien panyakit ginjal kronik yang menjalani hemodialisa dalam jangka waktu lama adalah perdarahan intra serebral. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan antara lama hemodialisa dengan terjadinya perdarahan intraserebral. Penelitian ini termasuk jenis penelitian observational analitik dengan menggunakan pendekatan case control. Subjek penelitian ditentukan melalui purposive sampling, dengan kriteria inklusi adalah pasien hemodialisa dengan batas usia 40 – 80 tahun ke atas, menjalani hemodialisa rutin 2 kali seminggu dan tidak mempunyai riwayat penyakit serebrovaskuler. Penelitian dilaksanakan pada tanggal 2 September - 30 Desember 2009 di bagian hemodialisa RSUD Dr. Moewardi Surakarta. Sampel ditentukan dengan rumus sampling. Metode yang digunakan adalah menganalisa secara retrospektif terhadap data rekam medik pasien. Hasil penelitian dari sampel 60 pasien hemodialisa yang terdiri dari 8 pasien dengan lama hemodialisa < 12 bulan, 23 pasien dengan lama hemodialisa >12-24 bulan dan 29 pasien dengan lama hemodialisa > 24 bulan, diperoleh data yang kemudian dianalisis menggunakan uji korelasi rank-biserial dengan taraf interval kepercayaan 95%. Dari analisis data diperoleh nilai koefisien rank-biserial (rb) adalah 0,470 dengan nilai standar error (σ rb) adalah 0,173 dan nilai Z pada taraf interval kepercayaan 95% adalah 1,96. Sehingga nilai rb > nilai σ rb yang dikalikan dengan nilai Z. Berdasarkan hasil analisis statistik tersebut dapat disimpulkan bahwa ada hubungan yang bermakna antara lama hemodialisa dengan terjadinya perdarahan intra serebral (rb =0,470). ABSTRACT Maintenance hemodialysis is one of therapies given to patients with chronic kidney disease at the end stage. The chronic kidney disease towards or the end stage or the dialysis stage is often due to the cardiovascular and serebrovaskuler diseases. Intracerebral hemorrhage is one of the complications that can occurs in patients with chronic kidney disease undergoing the hemodialysis therapy for a long term. This study aims to ascertain the relationship between the period of hemodialysis and the occurrence of intracerebral hemorrhage. This research is observational analytic study using case-control approach. The subjects of investigation are determined with inclusive criteria; hemodialysis patients ranging from 45 to 80 years of age, undergone routine hemodialysis therapy twice per week and having no history of serebrovaskuler disease. The study was conducted between September 2th until December 30th, 2009 applying purposive random sampling. Moreover, retrospective method has been done on analyzing medical record data of patients. The data obtained from the results of the study sample 60 hemodialysis patients including the period of 8 patients undergone less than 12 months of hemodialysis , 23 patients undergone more than 12 to 24 months of hemodialysis , and 29 patients undergone more than 24 months hemodialysis, are analysed using Rank-biserial correlation testing with confidence levels of 95%. The result of Rank-biserial analysis count shows Rank-biserial coefficient (rb) is 0,470 with error standard is 0,173 and the Z score table is 1,96 according to the 95% of confidence level. Since the Rank-biserial coefficient higher than error standard multiplied by the Z score table, thus Ho was rejected and Ha was accepted. Based on the result of the statistical analysis above, it can be concluded that the relationship between the period of hemodialysis and the occurrence of intracerebral hemorrhage are related significantly (rb = 0,470).