Perbedaan Pengaruh Intra Thecal Labour Analgesia (Ila) Dan Non-Ila Terhadap Intensitas Stres Pada Persalinan Primigravida

Oleh :
Andi Oktama - S5806005 - Sekolah Pascasarjana

Primigravida merupakan stresor tersendiri pada wanita hamil. Pada primigravida sering terjadi ketakutan akan nyeri persalinan, hal ini karena belum ada pengalaman kehamilan dan persalinan. Stresor yang tidak dapat dikompensasi akan mengakibatkan peningkatan dari intensitas stres. Selama persalinan intensitas stress ini dapat mempengaruhi proses persalinan, dan kesejahteraan janin. Untuk mengurangi intensitas stres yang terjadi akibat nyeri persalinan digunakanlah ILA. ILA merupakan analgesia yang ideal pada persalinan, dimana mempunyai efek samping minimal dan dapat menjaga kemampuan ibu untuk bergerak bebas selama proses persalinan. Dosis ILA yang digunakan adalah berisi kombinasi rapivacain 3,0 mg dengan clonidin 75µg, ditambah dengan fentanyl 25µg. Pada penelitian ini pemberian ILA diberikan satu kali saat pembukaan serviks 3 cm, dan kuesioner stres untuk menilai intensitas stres diberikan 4 jam sesudahnya. Pemberian ILA dilakukan oleh residen anestesi yang sebelumnya telah mendapatkan pendidikan dan ijin oleh bagian anestesi RSUD Dr. Moewardi Surakarta dan dibawah pengawasan oleh dokter spesialis anestesi, penelitian dilakukan di kamar bersalin RSUD Dr. Moewardi Surakarta. Pemakaian ILA dengan dosis optimal, akan dipersepsi di hipotalamus, mengakibatkan CRH menurun. Selanjutnya produksi ACTH oleh neuron hipofise