Perbedaan Ekspresi Human Leucocyt Antigen-G (Hla-G) Antara Early Fetal Death Dengan Kehamilan Normal

Oleh :
Fajar Irianto - S501008027 - Sekolah Pascasarjana

Latar belakang: Fetal death merupakan salah satu komplikasi obstetrik yang paling umum, yang mempengaruhi lebih dari 30% konsepsi. Salah satu penyebab fetal death adalah kelainan sistem imun, salah satunya ditandai dengan kurangnya kadar HLA-G yang memiliki kemampuan untuk melindungi janin dari penolakan sistem imun ibu. Kadar HLA-G yang berkurang atau tidak diekspresikan, menyebabkan kemampuan sel trofoblas akan berkurang dan dihalangi untuk menginvasi uterus atau dianggap sebagai non self yang memiliki sifat sebagai antigen sehingga memicu terbentuknya antibodi pada ibu. Antibodi ini akan mengikat antigen dan terjadi reaksi imunologis yang merangsang aktifasi sitokin proinflamasi seperti interleukin dan TNF-α untuk selanjutnya mengaktifkan sel T dan NK cell yang akan menyerang sel-sel trofoblas itu sendiri sehingga mengakibatkan fetal death. Pada penelitian ini akan meneliti tentang perbedaan ekspresi HLA-G pada early fetal death dan kehamilan normal, sehingga dapat memprediksi kegagalan hasil konsepsi secara dini. Tujuan penelitian: Tujuan penelitian ini adalah membuktikan terdapatnya perbedaan ekspresi HLA-G antara early fetal death dengan kehamilan normal. Metode penelitian: Penelitian ini dilakukan di Rumah Sakit Dokter Moewardi Surakarta. Penelitian ini merupakan penelitian obervasional analitik dengan pendekatan cross sectional study. Variabel independen: Ekspresi HLA-G pada fetal death dan kehamilan normal, variabel dependen early fetal death, kehamilan normal. Jumlah sampel 32 subjek, terdiri dari 16 sampel early fetal death, dan 16 sampel kehamilan normal.Teknik pengambilan sampel Purposive Random Sampling. Analisis data menggunakan menggunakan uji t independent dengan menggunakan SPSS versi 17.00 for Windows. Hasil Penelitian: Dari hasil penelitian di dapatkan rerata ekspresi HLA-G pada kelompok early fetal death sebesar 30,65 ± 8,24, sedangkan rerata ekspresi HLA-G pada kelompok kehamilan normal sebesar 44,29 ± 14,48, dengan titik potong 36,11. Uji statistik pada penelitian ini menggunakan uji t independent dengan tingkat keyakinan 95%, di dapatkan nilai p=0,003 (p< 0,05), maka dapat disimpulkan bahwa terdapat perbedaan ekspresi HLA-G pada Fetal Death dan kehamilan normal yang signifikan secara statistik. Kesimpulan: Terdapat perbedaan ekspresi HLA-G pada early fetal death dan kehamilan normal yang signifikan secara statistik.