Hubungan antara tekanan parsial end tidal co2 dan tekanan parsial arterial co2 pada pasien kraniotomi dengan anestesi umum

Oleh :
Eko Budiarto - S500109002 - Sekolah Pascasarjana

Latar Belakang: Kapnografi rutin dipergunakan sebagai monitoring fungsi respirasi dengan kelebihan tidak invasif dan kontinyu. PetCO2 adalah tekanan parsial karbondioksida akhir ekspirasi secara klinis digunakan untuk memperkirakan PaCO2. Kemampuan untuk mengendalikan PaCO2 adalah faktor penting selama kraniotomi. Peningkatan PaCO2 meningkatkan volume darah otak menyebabkan hipertensi intrakranial dan penurunan tekanan perfusi otak. Didapatkan keraguan apakah pengukuran kapnografi PetCO2 adekuat memonitor ventilasi pulmonal untuk mencapai PaCO2 yang ditargetkan selama kraniotomi. Tujuan: Menganalisis hubungan PetCO2 kapnografi dengan PaCO2 analisa gas darah sehingga dapat menentukan apakah PetCO2 dapat diaplikasikan untuk memperkirakan dengan akurat PaCO2 pasien kraniotomi dengan anestesi umum. Metode: Penelitian ini merupakan penelitian analitik observasional studi crosssectional. Sejumlah 31 pasien ASA I dan II yang menjalani bedah kraniotomi dengan anestesi umum. Seluruh pasien dilakukan pemeriksaan secara bersamaan dengan kapnografi untuk memeriksa PetCO2 dan analisa gas darah untuk memeriksa PaCO2 setelah pembukaan duramater. Parameter kardiorespirasi tensimeter, heart rate, respirasi rate, suhu, pH, PaCO2, PaO2, SaO2, PetCO2 dan durasi operasi dicatat. Hasil: Perbedaan nilai antara PetCO2 dari kapnografi dihubungkan dengan PaCO2 dari analisa gas darah pada waktu yang sama telah dicatat. Nilai PetCO2 selalu terletak lebih rendah dibandingkan dengan nilai PaCO2. Nilai rerata PetCO2 adalah 33.64 ± 4.51 mm Hg dan nilai rerata PaCO2 adalah 28.03 ± 3.51 mm Hg. Nilai perbedaan rerata antara PetCO2 dan PaCO2 adalah 5.14 ± 2.26 mm Hg. Nilai p < 0,05 koefisien regresi 0,782 standart error : 2,861 menunjukkan hubungan yang kuat/signifikan antara dua variabel. Kesimpulan: Berdasarkan hasil penelitian, pemeriksaan kapnografi PetCO2 dapat diaplikasikan untuk memperkirakan pemeriksaan analisa gas darah PaCO2 selama operasi kraniotomi dengan anestesi umum. Kata Kunci: PetCO2, PaCO2, Kapnografi, Analisa gas darah, Kraniotomi, Anestesi umum.