Kadar C-Reactive Protein (Crp) Dan Matrix Metalloproteinase-1 (Mmp-1) Serum Pada Ketuban Pecah Dini Hamil Preterm

Oleh :
Abraham Andy Gustavry - S501002027 - Sekolah Pascasarjana

Ketuban Pecah Dini (Kpd) Preterm Meningkatkan Morbiditas Dan Mortalitas Maternal Dan Perinatal. Peningkatan C-Reactive Protein (Crp) Dalam Sirkulasi Maternal Berhubungan Dengan Adanya Infeksi Intra Uterin. Crp Adalah Suatu Protein Reaktan Fase-Akut Yang Disintesis Terutama Di Sel Hati Sebagai Respon Terhadap Sitokin-Sitokin Pro Inflamasi. Selanjutnya Crp Akan Menstimulasi Pelepasan Dari Matrix Metalloproteinase (Mmp-1). Mmp Berperan Dalam Proses Remodeling/ Degradasi Dari Matriks Ekstraselular Yang Menyebabkan Terjadinya Pecah Selaput Ketuban. Mmp-1 Akan Mendegradasi Jaringan Kolagen Tipe I, Ii Dan Iii Yang Memainkan Peranan Penting Dalam Terjadinya Kpd. Tujuan: Mengetahui Kadar Crp Dan Mmp-1 Serum Pada Kpd Hamil Preterm Dan Kehamilan Normal. Rancangan Penelitian: Merupakan Penelitian Deskriptif Analitik Menggunakan Pendekatan Cross Sectional Dengan Uji Klinis Kadar Serum Crp Dan Mmp-1 Dengan Metode Elisa. Penelitian Dilakukan Bulan November - Desember 2013 Di Bagian Obsgyn Rsdm Surakarta Dan Prodia Jakarta. Dari 40 Subyek Yang Memenuhi Syarat Sampel (Kriteria Inklusi Dan Ekslusi) Dibagi Menjadi 2 Kelompok Yaitu 20 Subyek Hamil Dengan Kpd Preterm Dan 20 Subyek Kehamilan Normal Sebagai Kontrol Selanjutnya Dilakukan Pemeriksaan Kadar Serum Crp Dan Mmp-1 Yang Kemudian Diuji Statistik Menggunakan Uji-T Dan Analisis Regresi. Hasil: 40 Subyek Yang Terdiri Dari 20 Pasien Kpd Hamil Preterm Dan 20 Pasien Hamil Normal. Didapatkan Data Rerata Kadar Crp Serum Pada Kpd Hamil Preterm (13,17 ± 14,69 Mg/L) Dan Kehamilan Normal (4,21 ± 2,82 Mg/L) Dengan Nilai P : 0,00 (P < 0.05). Rerata Kadar Mmp-1 Serum Pada Kpd Hamil Preterm (7, 68 ± 1,63 Ng/Ml) Dan Kehamilan Normal (6,23 ± 0,84 Ng/Ml) Dengan Nilai P : 0,00 (P < 0.05). Uji Korelasi Pearson Pada Peningkatan Crp Dan Mmp-1 Didapatkan Nilai P : 0,00 (P<0.05) Dengan Koefisien Korelasi 0,841 Menunjukkan Bahwa Terdapat Hubungan Korelasi Positif Dengan Korelasi Kuat Antara Peningkatan Kadar Crp Terhadap Peningkatan Kadar Mmp-1. Kesimpulan: Kadar Serum Crp Dan Mmp-1 Pada Kpd Hamil Preterm Lebih Tinggi Dibandingkan Dengan Kehamilan Normal. Terdapat Hubungan Korelasi Bahwa Meningkatnya Crp Juga Mengakibatkan Meningkatnya Mmp-1 (84,1%), Sehingga Peningkatan Kedua Kadar Tersebut Mempengaruhi Terjadinya Kpd.