Efek pemberian suplementasi asam folat terhadap kadar nitrit oksida dan profil lipid pada pasien diabetes melitus tipe 2

Oleh :
Resna Murti Wibowo - S501002024 - Sekolah Pascasarjana

Latar Belakang Pasien DM tipe 2 berisiko kejadian aterosklerosis, dengan gangguan produksi NO, menjadikan risiko hipertensi dan dislipidemia yang berperan meningkatkan risiko kardiovaskular. Asam folat mampu memperbaiki fungsi ‘uncouple’ dari eNOS, dan meningkatkan kadar NO. Asam Folat memperbaiki kejadian dislipidemia, dengan menghambat bentukan kolesterol akibat hiperhomosisteinemia mengaktifkan jalur piruvat-HMG CoA. Tujuan Penelitian Penelitian ini bertujuan membuktikan dan mengetahui pengaruh pemberian asam folat terhadap kadar Nitrit Oksida dan profil lipid pada pasien DM tipe 2. Metode Penelitian Penelitian ini adalah eksperimental Randomized Double blind Control Trial. Subjek penelitian yang mengikuti hingga selesai 26 pasien DM tipe 2 (13 asam folat ;13 placebo). Kadar NO serum menggunakan ELISA. Kadar kolesterol total, LDL-C, HDL-C, dan Trigliserida menggunakan serum enzimatik. Analisis statistik menggunakan mann whitney test, t test, wilcoxon, product moment pearson dengan signifikansi p<0.05. Hasil Penelitian Pemberian asam folat memperbaiki kolesterol total (-16,08±23,85;p= 0,032) dan LDL-C (-19,85 ± 14,42; p=0,001), tetapi tidak memperbaiki kadar NO (- 0,56±3,43;p=0,569), kadar HDL-C (-1,69±4,29;p=0,280) dan Trigliserida (19,69±34,85;p=0,064). Pada placebo tidak memperbaiki kadar NO (p= 0,047), kolesterol (p=0,211), LDL-C (p=0,681), HDL-C (p=0,660), Trigliserida (p= 0,609). Pemberian asam folat dengan plasebo berbeda terhadap kadar kolesterol (6,54±17,85:-16,08±23,85; p=0,011) dan LDL-C ; (2,62±22.36 ; -19.85±14.42; p=0.004), tidak berbeda pada NO (-0,99±1,60:0,56±3,43; p=0,155), HDL-C (0,46 ±3,69:-1,69±4,29;p=0,183), dan Trigliserida (11,38±78,18:9,69±34,85; p=0,183). Ada hubungan antara NO dengan trigliserida (p=0,005), tetapi tidak ada hubungan antara NO dengan kolesterol (p=0,063), LDL-C (p=0,713), dan HDL-C (p=0,076) Kesimpulan Suplementasi Asam folat memperbaiki kadar kolesterol total dan LDL-C secara bermakna, Sedangkan NO, HDL-C dan Trigliserida tidak bermakna. Terdapat hubungan bermakna antara kadar NO dengan trigliserida, sedangkan antar NO dengan kolesterol, LDL-C, HDL-C tidak bermakna. Kata kunci: asam folat, NO, profil lipid, kolesterol total, LDL-C, HDL-C, Trigliserida