Abstrak


Pengaruh implantasi ultra high molecular polyethylene lokal pada lutut kelinci terhadap reaksi jaringan intra artikular sekitar


Oleh :
Ginanjar Budhi Prathama - S.500809016 - Pascasarjana

Latar belakang : artroplasti panggul total adalah prosedur yang diinkasikan untuk pasienpasien
yang mengalami degenerasi sendi panggul yang tidak berhasil dilakukan terapi
konservatif. Prosedur ini telah dilakukan selama lebih dari 1 dekade namun mengalami
perubahan besar setelah Sir John Charnley memperkenalkan ultra high molecullar
polyethylene (UHMPE) sebagai komponen artikulasi. Biomaterial adalah substansi inert yang
secara sistematis dan farmakologis didesain untuk diimplantasikan di dalam atau
berhubungan dengan sistem organisme. Proses manufaktur implan akhir-akhir ini telah
tersedia di Indonesia, namun sampai sekarang data yang menjelaskan biokompabilitas implan
ini masih belum ada.
Metode : kami mengimplantasikan UHMPE pada lutut kanan 11 kelinci (Lupus Sp). Setelah
pemeliharaan 8 minggu, subjek di terminasi, sampe kartilago dan kapsul di ambil dari lutut
kanan dan lutut kiri dijadikan kelompok kontrol. Sampel jaringan di proses dan dicat dengan
Hmatoxycillin-Eosin, dan diamati oleh ahli di bawah mikroskop cahaya untuk mencari reaksi
jaringan. Sistem penilaian kapsul Mirra (3 subjek mikroskopis) dan sistem penilaian kartilago
International Cartilage Research Society (ICRS) (6 subjek) digunakan untuk secara
mengkuantifikasi reaksi jaringan.
Hasil : Sebelas sampel jaringan diperoleh setelah pemeliharaan hewan percobaan setelah 8
minggu. Sistem penilaian Mirra menunjukkan ekspresi 1 giant cell dan 4 sel inflamasi.
Sistem penilaian ICRS untuk kartilago menunjukkan 3 subjek (permukaan jaringan, distribusi
selular, dan tulang subkondral) dimana kelompok kontrol menunjukkan hasil yang lebih baik
daripada kelompok kontrol. Untuk 3 subjek lainnya (matriks selular, viabilitas populasi sel,
dan mineralisasi kartilago) menunjukkan hasil yang sama. Semua subjek dari kartilago dan
kapsul tidak menunjukkan perbedaan signifikan antara kelompok kontrol dan perlakuan.
Diskusi : Eksklusi infeksi adalah hal yang sangat penting untuk mendiagnosis reaksi jaringan
secara histologis. Kami tidak menemukan tanda-tanda infeksi pada subjek penelitian kami.
Walaupun terdapat beberapa variasi hasil, tetapi semua tidak menunjukkan signifikansi. Hal
ini berarti UHMWPE lokal tidak berekasi dengan jaringan intraartikular, tetapi juga
didapatkan kemungkinan bahwa proses pemeliharaan kami tidak cukup lama untuk
menimbulkan reaksi yang dimaksud.
Kesimpulan: UHMWPE lokal memiliki kompabilitas biologis yang sama dengan kelompok
kontrol.
Kata kunci : ultra high molecullar polyethylene, reaksi jaringan, Lepus Sp