Abstrak
Latar belakang: Tujuan utama perawatan pasien di PICU adalah untuk menyelamat- kan jiwa pasien yang mengalami sakit kritis, namun masih dapat disembuhkan. Sarana, prasarana, sumber daya manusia yang terbatas di PICU dengan biaya perawatan yang mahal masih menjadi perhatian utama. Sistem skoring digunakan untuk memprediksi luaran dan prognosis pasien. Sampai saat ini, belum ada sistem skoring yang digunakan di PICU secara baku untuk penilaian awal pasien di Indonesia.
Tujuan: Menganalisis perbandingan kemampuan prediktor mortalitas antara skor
PRISM III dan skor PELOD 2 pada anak sakit kritis nonbedah.
Metode: Penelitian kohort dilakukan dengan subyek pasien anak berusia 1 bulan-18 tahun yang dirawat di PICU RSUD Dr.Moewardi Surakarta, dari kelompok pasien nonbedah.
Hasil: Studi kohort dari bulan Maret sampai dengan Juli 2017 terhadap 40 pasien anak berumur 1 bulan-18 tahun yang dirawat di PICU, didapatkan hasil bahwa pasien dengan skor PELOD 2 >20 mempunyai risiko terjadinya mortalitas sebesar 7.75 kali lipat dibandingkan dengan pasien dengan skor PELOD 2 <20 (RR 7.750 (95% IK
3.105-19.342), p<0,001), sedangkan pasien dengan skor PRISM III ≥8 mempunyai risiko terjadinya mortalitas sebesar 10 kali lipat dibandingkan dengan pasien dengan skor PRISM III <8 (RR 10,00 (95% IK 3.418-29.256), p<0,001). Skor PRIM III memiliki sentitivitas 76,9% dan spesifisitas 100,0%, sedangkan skor PELOD 2 memiliki sensitivitas 69,2% dan spesifisitas 100,0% untuk memprediksi mortalitas. Kesimpulan: Skor PRISM III lebih unggul dalam memprediksi mortalitas pada pasien anak sakit kritis nonbedah bila dibandingkan dengan skor PELOD 2, dengan RR (95% CI) 10.000 (3.418- 29.256) dan sentitivitas 76,9%, spesifisitas 100,0% untuk skor PRISM III sedangkan RR (95% CI) 7.750 (3.105-19.342) dan sentitivitas 69,2% dan spesifisitas 100,0% untuk skor PELOD 2.
Kata Kunci : Prediktor mortalitas, PELOD 2, PRISM III, mortalitas, anak
