Perbandingan perubahan tekanan arteri rerata antara lidokain dan bupivakain pada anestesi spinal

Oleh :
Astri Arri Febrianti - G0005066 - Fak. Kedokteran

ABSTRAKSI Anestesi spinal sebagai salah satu pilihan, telah lama diketahui sebagai teknik anestesi yang cukup aman. Tetapi hal ini bukan berarti tanpa resiko atau efek samping. Efek samping kardiovaskuler, terutama perubahan tekanan arteri rerata adalah perubahan fisiologis yang paling penting dan sering pada anestesi spinal. Pemahaman tentang mekanisme homeostasis yang bertujuan untuk mengontrol tekanan darah dan denyut jantung penting untuk merawat perubahan kardiovaskuler terkait dengan anestesi spinal Lidokain dan bupivakain merupakan obat golongan amida yang digunakan pada anestesi spinal. Kedua obat ini menghasilkan blokade saraf sensorik dan motorik. Oleh karena itu peneltian ini bertujuan untuk membandingkan perubahan tekanan arteri rerata pada penggunaan lidokain dan bupivakain sebagai anestesi spinal pada pasien yang menjalani operasi. Penelitian ini termasuk penelitian eksperimental dengan uji klinis dan dilakukan secara acak tersamar ganda. Subyek penelitian adalah pasien yang menjalani operasi terencana pada perut bagian bawah, perineum dan anggota gerak bagian bawah di instalasi Bedah Sentral RSUD dr. Moewardi dan memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi. Data penelitian dianalisa menggunakan uji-t untuk mengetahui ada tidaknya perbedaan yang bermakna. Sampel berjumlah 30 orang pasien yang memenuhi persyaratan, kemudian dibagi menjadi 2 kelompok secara random, yaitu 15 orang pasien dimasukkan dalam kelompok lidokain dan 15 orang pasien dimasukkan dalam kelompok bupivakain. Hasil yang didapatkan pada penelitian ini yaitu anestesi spinal dengan menggunakan bupivakain mempunyai efek penurunan tekanan arteri rerata lebih sedikit dibanding dengan menggunakan lidokain (p<0,05). Berdasarkan hasil analisis didapatkan bahwa terdapat perbedaan yang bermakna antara perlakuan bupivakain dan lidokain pada tekanan darah sistole, tekanan darah diastolik, dan TAR sebagai anestesi spinal pada menit ke 0 hingga menit ke 21.