;

Abstrak


Meta Analisis Hubungan Merokok dan Riwayat Menggunakan Alat Kontrasepsi dalam Rahim Terhadap Kejadian Kehamilan Ektopik


Oleh :
Ridha Rossela Yanuari - S021908041 - Sekolah Pascasarjana

Latar Belakang: Kehamilan ektopik merupakan penyebab penting morbiditas dan mortalitas ibu, diperkirakan terjadi pada sekitar 1-2% kehamilan di seluruh dunia. Merokok dan riwayat menggunakan alat kontrasepsi dalam rahim merupakan faktor risiko yang menyebabkan kehamilan ektopik. Penelitian ini bertujuan untuk mengestimasi besarnya hubungan merokok dan riwayat menggunakan alat kontrasepsi dalam rahim terhadap kejadian kehamilan ektopik berdasarkan sejumlah studi primer terdahulu.
Subjek dan Metode: Penelitian ini merupakan tinjauan sistematis dan meta-analisis. Artikel yang digunakan dalam penelitian ini diperoleh dari beberapa database, antara lain: PubMed, Google Scholar, dan Science Direct yang dipublikasikan dari tahun 2000-2020. Kriteria inklusi yang digunakan artikel full text dengan desain Case Control. Populations dalam penelitian ini adalah wanita usia reproduktif dengan intervention berupa merokok dan riwayat menggunakan alat kontrasepsi dalam rahim, comparison berupa tidak merokok dan tidak menggunakan alat kontrasepsi dalam rahim, serta outcome berupa kehamilan ektopik. Kata kunci yang digunakan untuk mencari artikel adalah sebagai berikut: smoking AND "ectopic pregnancy" AND multivariate; "use of intrauterine device" AND "ectopic pregnancy" AND multivariate; smoking OR cigarette AND "use of intrauterine device" AND "ectopic pregnancy" OR “tubal pregnancy” AND multivariate. Artikel dikumpulkan menggunakan PRISMA flow diagram dan dianalisis menggunakan aplikasi Review Manager 5.3.
Hasil: Meta-analisis pada 7 artikel menunjukkan bahwa wanita usia reproduktif yang merokok memiliki risiko untuk mengalami kejadian kehamilan ektopik 2.20 kali dibandingkan wanita usia reproduktif yang tidak merokok (aOR= 2.20; CI 95%= 1.45 hingga 3.34; p=0.002). Meta-analisis pada 9 artikel menunjukkan bahwa wanita usia reproduktif dengan riwayat menggunakan alat kontrasepsi dalam rahim memiliki risiko untuk mengalami kejadian kehamilan ektopik 2.28 kali dibandingkan wanita usia reproduktif yang tidak menggunakan alat kontrasepsi dalam rahim (aOR= 2.28; CI 95%= 1.74 hingga 2.98; p<0>Kesimpulan: Merokok dan riwayat menggunakan alat kontrasepsi dalam rahim meningkatkan risiko kejadian kehamilan ektopik.

Kata kunci: Merokok, riwayat menggunakan alat kontrasepsi dalam, kehamilan ektopik