Abstrak

Latar Belakang: Menopause adalah fase kehidupan wanita yang ditandai dengan penurunan produksi hormon estrogen, menyebabkan penurunan kepadatan tulang dan meningkatkan risiko osteoporosis. Osteoporosis meningkatkan risiko patah tulang, yang berdampak negatif pada kualitas hidup wanita menopause. Aktivitas fisik, seperti jalan kaki dan senam sendi tulang, dapat membantu mencegah penurunan kepadatan tulang dan meningkatkan kesehatan tulang, namun efektivitas spesifiknya perlu diteliti lebih lanjut. Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis secara biologi molekuler pengaruh aktivitas fisik berupa jalan kaki dan senam sendi tulang terhadap peningkatan remodeling tulang wanita menopause.

Metode: Penelitian ini menggunakan desain true experiment dengan rancangan Pretest Posttest Control Group Design. Jumlah responden pada penelitian yaitu 42 responden yang terbagi menjadi tiga kelompok yaitu kelompok jalan kaki 14 responden, senam 14 responden dan kontrol 14 responden. Jalan kaki dan senam dilakukan dalam periode waktu 8 minggu dengan frekuensi 3 kali dalam 1 minggu dan durasi waktu 20-30 menit. Pemeriksaan biomarker estrogen, PTH, RANKL, TNF α, dan BMD  dilakukan sebelum dan sesudah intervensi. Kadar estrogen, PTH, RANKL dan TNF α diukur dengan menggunakan ELISA dan BMD diukur dengan menggunakan Bone Densitometer.  Data dilakukan uji normalitas dengan Shapiro Wilk jika normal yakni dengan nilai P>0,05 selanjutnya diukur dengan dengan uji parametrik Paired Sample T Test dan One Way Analysis of Variance (ANOVA). Uji Paired Sample T Tes dan ANOVA digunakan untuk mengetahui apakah terdapat perbedaan nilai rerata dari berbagai kelompok perlakuan. Data yang tidak berdistribusi normal dianalisis menggunakan uji non parametrik Wilcoxon dan Kruskal Wallis. Jika hasil uji Paired Sample T Tes  dan ANOVA menunjukan perbedaan maka dilanjutkan uji post hoc. Taraf kemaknaan adalah α=0,05. Dengan demikian nilai secara statistik dinyatakan bermakna bila p<0>

Hasil: Latihan berjalan kaki dan senam sendi tulang terbukti meningkatkan kadar Estrogen secara signifikan  dengan nilai p <0>senam sendi tulang terbukti mengurangi level, PTH, RANKL, TNF α  dan meningkatkan BMD dengan nilai p >0,05.

Kesimpulan: Jalan kaki & senam sendi tulang efektif meningkatkan remodeling tulang wanita menopause.

Kata Kunci: Estrogen, PTH, RANKL, TNF α, BMD