ABSTRAK

PERBANDINGAN NILAI UJI DIAGNOSTIK HAND DIAGRAM DAN TES PHALEN PADA KASUS CARPAL TUNNEL SYNDROME

Puspita Sari Sugiyarto Putri

Latar Belakang: Carpal Tunnel Syndrome (CTS) terjadi ketika saraf medianus tertekan saat melewati pergelangan tangan, yang menyebabkan gejala sensorik. Studi konduksi saraf merupakan alat diagnostik yang objektif dan efektif, serta dianggap sebagai standar emas dalam menegakkan diagnosis CTS. Namun, karena keterbatasan akses terhadap pemeriksaan elektrofisiologis, berbagai metode diagnostik alternatif telah dikembangkan. Penelitian ini bertujuan untuk membandingkan nilai uji diagnostik dari hand diagram dan tes Phalen terhadap pemeriksaan elektrofisiologis sebagai standar emas.

Metode: Penelitian cross sectional ini dilaksanakan pada bulan Oktober 2024 hingga Februari 2025 di Rumah Sakit Umum Daerah dr. Moewardi. Populasi target adalah pasien CTS yang diperiksa di poliklinik rawat jalan bagian Neurologi. Metode pengambilan sampel yang digunakan adalah purposive sampling.

Hasil: Sebanyak 76 tangan dari 38 subjek penelitian dianalisis. Nilai sensitivitas, spesifitas, nilai prediksi positif, nilai prediksi negatif, akurasi, dan koefisien kappa untuk hand diagram adalah: 87,5%; 67,68%; 85,71%; 76%; 77,68%; 0,616 (p=0,000). Untuk tes Phalen, nilai-nilai tersebut adalah: 86,27%; 88%; 93,62%; 70,97%; 87,14%; 0,714 (p=0,000). Analisis kurva ROC (Receiver Operating Characteristic) menunjukkan AUC (Area Under the Curve) sebesar 0,811 untuk hand diagram 0,871 untuk tes Phalen.

Simpulan: Hand diagram menunjukkan nilai sensitivitas dan nilai prediksi negatif yang lebih tinggi, sehingga berpotensi digunakan sebagai alat skrining. Sebaliknya, tes Phalen memiliki nilai spesifisitas, nilai prediksi positif, akurasi, dan koefisien kappa yang lebih tinggi, sehingga lebih sesuai digunakan sebagai alat konfirmasi diagnosis ketika studi elektrofisiologis tidak tersedia