×
ABSTRAK
Latar Belakang
Penyebab utama morbiditas dan mortalitas pada pasien PGK adalah insiden kardiovaskuler yang didasari oleh proses aterosklerosis. Stimulasi RAGE oleh AGEs akan mengaktifkan nuclear factor kappa B (NF-?B) yang pada akhirnya akan menyebabkan keluarnya sitokin pro inflamasi. Soluble RAGE merupakan antagonis dari RAGE signaling sehingga sRAGEmenyebabkan penurunan kadar sitokin pro inflamasi. Hs-CRP merupakan marker inflamasi yang sudah diakui dan dapat menjadi prediktor kejadian penyakit jantung vaskuler.Vitamin D menekan pada jalur aktivasi NF-?B sehingga mempunyai sifat anti inflamasi.
Tujuan Penelitian
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh suplementasi vitamin D terhadap kadar sRAGE dan Hs-CRPpada pasien penyakit ginjal kronik stadium v yang menjalani hemodialisis
Metode Penelitian
Penelitian ini merupakan penelitianeksperimen dengan randomisasi, sampel 30 orang, dibagi menjadi kelompok kontrol diberikan plasebo dan perlakuan diberikan calcitriol 1x0,5 µg peroral selama 4 minggu. Analisis statistik menggunakan SPSS 22for windows. Karakteristik penelitian yang berupa variabel kualitatif, uji homogenitas dilakukan menggunakan uji Chi Square. Uji beda dua rerata menggunakan uji parametrik (uji t) jika data variabel berdistribusi normal atau uji non parametrik (Mann-Whitney / Wilcoxon Signed Rank Test).
Hasil Penelitian
Hasil penelitian menunjukkanpemberian calcitriol 1x0,5 µg peroral jika dibandingkan placebo secara bermakna meningkatkankadar sRAGE(2179,62±43,65vs 4916,08±2463,51; p = 0,001), dan menurunkan kadar Hs-CRP(1,500±0,510 vs 0,162±1,120; p = 0,001).
Kesimpulan
Penelitian ini menyimpulkan bahwa pemberian suplementasi vitamin D dapat meningkatkan kadar sRAGEdan menurunkan HsCRP pada pasien penyakit ginjal kronik stadium V yang menjalani hemodialisis
Kata kunci: Vitamin D, sRAGE, Hs-CRP, penyakit ginjal kronis
ABSTRACT
Background
The main causes of morbidity and mortality in patients with CKD is a cardiovascular incident based on the the process of atherosclerosis. Stimulation RAGE by AGEs activates nuclear factor kappa B (NF-?B) that release pro-inflammatory cytokines. Soluble RAGE (sRAGE) is an antagonist of RAGE signaling. sRAGE lead to decreased levels of pro-inflammatory cytokines. Hs-CRP is a marker of inflammation that has been recognized and can be a predictor of vascular heart disease events. Vitamin D suppress the activation of NF-?B path so as to have anti-inflammatory properties.
Objectives
This study aims to determine the effect of vitamin D supplementation on sRAGE and Hs-CRP in patients with stage V chronic kidney disease who undergoing hemodialysis
Research Methods
This study is a randomized experiment, a sample of 30 people, divided into a control group given a placebo and the treatment given calcitriol 1x0,5 µgorally for 1 month. Statistical analysis using SPSS 22 for windows. Characteristics of research in the form of qualitative variables, homogeneity test was performed using Chi Square test. Using two different test average parametric test (t test) if the data is normally distributed variables or non- parametric test (Mann-Whitney/Wilcoxon Signed Rank Test).
Results
The results showed oral administration of calcitriol 1x0,5 mg compared to placebo significantly increase the levels of sRAGE (-2179,62±43,65 vs 4916,08±2463,51; p = 0,001), and decreases the level of Hs-CRP (1,500±0,510 vs 0,162±1,120; p = 0,001).
Conclusions
This study demostrated that vitamin D supplementation can increase levels of sRAGE and lower Hs-CRP in patients with chronic kidney disease stage V undergoing hemodialysis.
Key words: Vitamin D, sRAGE, Hs-CRP, chronic kidney disease