ABSTRAK
Latar belakang : Banyak pasien karsinoma payudara yang tidak berespon terhadap terapi target dapat menghasilkan prognosis yang buruk dan menunjukkan penyakit kearah keagresifan. ER, PR dan HER-2 merupakan biomarker prediktor spesifik terhadap terapi target dan prognostik pada pasien karsinoma payudara. Peningkatan asam urat yang terkait dengan kondisi inflamasi dalam lingkungan tumor payudara dapat memberikan kontribusi untuk proliferasi sel tumor dan metastasis
Tujuan : Untuk menganalisis hubungan antara ER, PR, HER-2 dan kadar asam urat
Metode : Rancangan penelitian potong lintang, subyek penelitian adalah pasien karsinoma payudara berumur 34-68 tahun, jenis kelamin perempuan yang berobat di Poliklinik Penyakit Bedah sub bagian Onkologi RSUD Dr. Moewardi Surakarta yang melakukan pemeriksaan di Laboratorium Patologi Klinik dan Laboratorium Patologi Anatomi RSDM. Analisis statistik menggunakan korelasi Spearman (r). Signifikansi statistik ditunjukkan oleh nilai p<0,05. Analisis regresi linier multivariat dilakukan untuk mengidentifikasi antara variabel ER, PR, HER-2 dan melihat peranan yang paling besar sebagai marker prediktif spesifik pada pasien karsinoma payudara
Hasil : Jumlah keseluruhan subyek dalam penelitian ini adalah 48 orang. Semua subyek penelitian memiliki fungsi ginjal yang normal dengan rerata ureum 28,6 ± 14,8 mg/dL, kreatinin 0,7 ± 0,2  mg/dL, fungsi hati yang normal dengan rerata SGOT  23,8 ± 7,5 IU/L, SGPT  21,6 ± 12,2 IU/L dan albumin 4,1 ± 0,5. Terdapat korelasi positif dengan kekuatan sangat kuat antara ekspresi HER-2 dan kadar asam urat (r= -0,411, p= <0,001). Terdapat perbedaan yang bermakna antara ekspresi ER dan kadar asam urat  (p= 0,001) serta terdapat perbedaan bermakna antara ekspresi PR dan kadar asam urat (p= 0,001). Dari hasil analisis regresi multivariat menunjukkan adanya peningkatan HER-2 yang berkorelasi positif dengan peningkatan kadar asam urat (koefisien regresi= 1,284 dan p=0,000)
Simpulan : Terdapat korelasi positif kuat antara ekspresi HER-2 dan kadar asam urat, terdapat perbedaan bermakna antara ER dan kadar asam urat, serta terdapat perbedaan bermakna antara PR dan kadar asam urat
Kata kunci : Karsinoma payudara, ER, PR, HER-2 dan asam urat
ABSTRACT
Background : Breast carcinoma patients failed in therapy result in poor prognosis and showed aggressiveness towards disease. ER, PR and HER-2 are specific biomarkers predict the therapeutic targets and breast carcinoma patients prognosis. Increasing in uric acid level associated with inflamation of tumor environment contribute to cell proliferation and metastasis.
Objective : To analyze the relationship between ER, PR, HER2 and uric acid levels
Methods : A cross-sectional study, subjects were breast carcinoma patients aged 34-68 years old female admitted to Departement of Surgical Oncology Diseases and examined at Departement of Clinical and Anatomical Pathology RSDM. Statistical analysis used Spearman’s correlation (r). Statistical significance is indicated with p <0.05. Multivariate linear regression analysis was performed to identify the ER, PR, HER-2 variables and showed the greatest role as a spesific marker to predict breast carcinoma patients
Results : The total subjects in this study was 48. All subjects had normal kidney and liver function with the level of urea 28.6 ± 14.8 mg / dL, creatinine 0.7 ± 0.2 mg / dL, SGOT l23.8 ± 7.5 IU / L, SGPT 21.6 ± 12.2 IU / L and albumin 4.1 ± 0.5. There was positive and strong correlation between HER-2 expression and uric acid levels (r = -0.411, p = <0.001), significant difference between ER expression and uric acid levels (p = 0.001) and between PR expression and uric acid levels (p = 0.001). Multivariate regression analysis showed increased HER-2 were correlated positively with increased uric acid level (regression coefficient = 1.284 and p = 0.000)
Conclusion : There is a strong positive correlation between the expression of HER2 and uric acid level, significant differences between ER and uric acid level and between PR and uric acid levels
Keywords : Breast carcinoma, ER, PR, HER-2, uric acid