ABSTRAK

Latar Belakang
Penyakit Ginjal Kronis (PGK) merupakan suatu masalah kesehatan yang global, penyakit ini dihubungkan dengan morbiditas dan mortalitas yang tinggi. Komplikasi kardiovaskular merupakan penyebab utama kematian pada penderita PGK. Disfungsi endotel merupakan prekursor munculnya ateroskerosis dan berhubungan dengan peningkatan risiko terjadinya komplikasi kardiovaskular.
Tujuan Penelitian
Penelitian ini menganalisa pengaruh pemberian Vitamin C terhadap penurunan kadar C Reactive Protein (CRP) dan peningkatan Flow Mediated Dilatation (FMD) pada pasien PGK stadium V yang menjalani hemodialisa.
Metode Penelitian
Randomized double blind placebo-controlled trial, dengan sampel 32 orang yang telah memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi. Vitamin C diberikan secara oral 500 mg/hari selama 4 minggu pada 16 pasien kelompok perlakuan dan sisanya sebagai kelompok kontrol diberikan plasebo. Kadar CRP diukur menggunakan metode imunochemiluminescent High sensitivity CRP (HsCRP) dan FMD menggunakan USG Doppler sebelum dan sesudah perlakuan. Analisa statistik menggunakan uji t dan Mann Whitney dengan signifikansi p<0,05.
Hasil Penelitian
Kadar CRP pada kelompok plasebo: (sebelum vs sesudah: 5,10±0,78 mg/l vs 5,13±0,81 mg/l, p:0,71), dan kadar CRP pada kelompok perlakuan vitamin C: (sebelum vs sesudah : 4,84±0,69 mg/l vs 4,57±0,64 mg/l, p:0,016). Dengan selisih rata-rata kadar CRP kelompok plasebo dan kelompok perlakuan vitamin C ( plasebo vs perlakuan : -0,02±0,24mg/l vs 0,28±0,41mg/l, p:0,007). Sedangkan hasil FMD pada kelompok plasebo: (sebelum vs sesudah: 7,57±5,58 % vs 5,84±4,16 %,p:0,08), dan FMD pada kelompok perlakuan vitamin C: (sebelum vs sesudah : 6,51±3,99 % vs 12,15±7,24 %, p: 0,001). Dengan selisih rata-rata hasil FMD kelompok plasebo dan kelompok perlakuan vitamin C ( plasebo vs perlakuan :6,51±3,99% vs 12,09±7,24%, p:0,001).
Kesimpulan
Terapi Vitamin C secara signifikan menurunkan kadar CRP dan meningkatkan FMD pada pasien PGK stadium V yang menjalani hemodialisa
Kata kunci: Vitamin C, CRP, Flow Mediated Dilatation, Penyakit Ginjal Kronis