Abstrak

Latar Belakang
Lupus nefritis (LN) terkait dengan penebalan membran basal glomerulus. Pengendapan kompleks imun memicu kaskade respon inflamasi disertai aktivasi reactive oxygen species (ROS), akhirnya terjadi aktivasi caspase-1, dan caspase-1, mengaktifkan IL-1B dan IL-18 yang berlanjut terjadinya apoptosis dan nekrosis dan akhirnya   terjadi   kerusakan   ginjal.   Caspase-1   adalah   enzim   evolusioner   yang mengubah sitokin proinflamasi IL-1? dan IL-18 menjadi bentuk aktif. Caspase-1 dikaitkan dengan kerusakan organ imun dalam beberapa penyakit autoimun, kadarnya meningkat dan berkorelasi dengan aktivitas SLE. N-Asetil Sistein (NAS) merupakan suatu senyawa dengan efek antioksidan dan antiinflamasi, sehingga mampu mencegah terjadinya peningkatan ekspresi caspase-1 dan terjadinya apoptosis dan nekrosis yang berlanjut menjadi kerusakan ginjal.
Tujuan Penelitian
Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  pengaruh  NAS  terhadap  ekspresi
caspase-1  dan  terjadinya  apoptosis  dan  nekrosis  ginjal  pada  mencit  model  lupus nefritis.
Metode Penelitian
Penelitian ini merupakan penelitian eksperimental laboratoris, dengan sampel
24  ekor  mencit  Balb/C  betina  yang  dibagi  menjadi  kelompok  kontrol,  LN,  dan LN+NAS. Untuk membuat model LN, hewan coba diberikan injeksi 0,5 ml pristan intraperitoneal dosis tunggal. NAS diberikan secara peroral dengan dosis 4,7 mg/hari (setara dengan dosis manusia 1.800 mg) selama delapan minggu. Mencit kontrol tidak diinokulasi selama penelitian. Ekspresi caspase-1 dihitung dari 100 sel makrofag yang immunoreaktif dengan teknik imunohistokimia dan kejadian apoptosis dan nekrosis dihitung dengan dengan teknik histopatologi. Analisis data menggunakan analysis of variance (Anova) dan untuk menentukan perbedaan kemaknaan digunakan p<0>Pemberian NAS menurunkan ekspresi caspase-1 (22,8 ± 6,4 vs 31,4 ± 7,5 per
100 sel makrofag imunoreaktif; p = 0,000)  dan menurunkan kerusakan ginjal (6,75 ±
2,92 vs 9,88 ± 3,56; p =0,010) dibandingkan kelompok LN.
Kesimpulan
NAS secara bermakna menurunkan ekspresi caspase-1 dan derajat kerusakan
ginjal pada mencit model LN.

Kata Kunci : Derajat Kerusakan Ginjal, Caspase-1, Lupus Nefritis, Pristan