ABSTRAK

Latar Belakang: Anestesi spinal dengan Lidokain memiliki lama kerja yang singkat. Penambahan MgSO4 dan Fentanyl pada lidokain dapat memperpanjang durasi blokade spinal anestesi baik itu blokade sensorik dan motorik.  Tujuan: Menganalisis perbandingan efek penambahan MgSO4 dan Fentanyl terhadap lidokain 5%, terhadap mula kerja dan lama kerja blokade sensorik dan motorik  pada anestesi spinal serta efek terhadap hemodinamik.  Metode: Penelitian menggunakan Double Blind Randomized Control Trial pada 36 pasien ASA 1 dan 2 yang menjalani operasi abdomen bagian bawah dan ekstremitas bawah dengan spinal anestesi. Penelitian dikelompokkan menjadi 2 kelompok, yaitu kelompok (M) Lidokain Hiperbarik 75 mg + MgSO4 50 mg, dan kelompok (F) Lidokain Hiperbarik 75 mg + Fentanyl 25mcg. Data dicatat meliputi mula kerja dan lama kerja blokade sensorik dan motorik, waktu mulai regresi sensorik dan mulai dibutuhkannya analgesi, serta data hemodinamik dan kejadian yang terjadi selama operasi seperti efek samping yang muncul. Hasil: penambahan MgSO4 50 mg lebih efektif dalam pemanjangan durasi blokade motorik pada bromage 0 (137.22  vs 116.11 + 19.75)  dibandingkan dengan penambahan Fentanyl 25mcg (0,5 ml) dengan nilai p=0,014. Sedangkan pada blokade sensorik walau pada penambahan MgSO4 didapatkan hasil lebih superior dari Fentanyl tetapi tidak bermakna secara statistik. Pada perubahan tanda vital dan peningkatan efek samping tidak berbeda signifikan pengaruhnya. Kesimpulan : Penambahan MgSO4 pada lidokain secara spinal anestesi memiliki mula kerja, dan blokade sensorik tidak berbeda bermakna, tetapi lama kerja lebih panjang pada blokade motorik dibandingkan dengan penambahan Fentanyl. Gejolak hemodinamik serta efek samping yang muncul antar kelompok tidak berbeda bermakna.

Kata Kunci : Spinal anestesi, MgSO4 intratekal, Fentanyl intratekal, mula kerja dan lama kerja, blokade sensorik dan motorik, gejolak hemodinamik, efek samping.