Abstrak

Lupus nefritis (LN) terkait dengan penebalan membran basal glomerulus. Pengendapan  kompleks  imun  memicu  kaskade  respon  inflamasi  disertai  aktivasi reactive oxygen species (ROS), akhirnya terjadi aktivasi caspase-1, dan caspase-1, mengaktifkan IL-1B dan IL-18 yang berlanjut terjadinya apoptosis dan nekrosis dan akhirnya terjadi kerusakan ginjal. Caspase-1 adalah enzim evolusioner yang mengubah sitokin proinflamasi IL-1? dan IL-18 menjadi bentuk aktif. Caspase-1 dikaitkan dengan kerusakan organ imun dalam beberapa penyakit autoimun, kadarnya meningkat dan berkorelasi dengan aktivitas SLE. N-Asetil Sistein (NAS) merupakan suatu senyawa dengan efek antioksidan dan antiinflamasi, sehingga mampu mencegah terjadinya peningkatan ekspresi caspase-1 dan terjadinya apoptosis dan nekrosis yang berlanjut menjadi kerusakan ginjal.
Tujuan Penelitian
Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  pengaruh  NAS  terhadap  ekspresi
caspase-1 dan terjadinya apoptosis dan nekrosis ginjal pada mencit model lupus nefritis.
Metode Penelitian
Penelitian ini merupakan penelitian eksperimental laboratoris, dengan sampel 24
ekor mencit Balb/C betina yang dibagi menjadi kelompok kontrol, LN, dan LN+NAS. Untuk membuat model LN, hewan coba diberikan injeksi 0,5 ml pristan intraperitoneal dosis tunggal. NAS diberikan secara peroral dengan dosis 4,7 mg/hari (setara dengan dosis manusia 1.800 mg) selama  delapan minggu. Mencit kontrol tidak diinokulasi selama penelitian. Ekspresi caspase-1 dihitung dari 100 sel makrofag yang immunoreaktif dengan  teknik imunohistokimia dan kejadian  apoptosis  dan nekrosis dihitung dengan dengan teknik histopatologi. Analisis data menggunakan analysis of variance (Anova) dan untuk menentukan perbedaan kemaknaan digunakan p<0>Hasil Penelitian
Pemberian NAS menurunkan ekspresi caspase-1 (22,8 ± 6,4 vs 31,4 ± 7,5 per 100
sel makrofag imunoreaktif; p = 0,000)  dan menurunkan kerusakan ginjal (6,75 ± 2,92 vs 9,88 ± 3,56; p =0,010) dibandingkan kelompok LN.
Kesimpulan
NAS  secara  bermakna  menurunkan  ekspresi  caspase-1  dan  derajat  kerusakan
ginjal pada mencit model LN.

Kata kunci: Derajat Kerusakan Ginjal, Caspase-1, Lupus Nefritis, Pristan