Abstrak

Tujuan Penelitian : Mengetahui kuantitas cairan garam fisiologis yang efektif pada irigasi   luka fraktur terbuka derajat II dalam menurunkan jumlah koloni kuman

Latar Belakang : Sebagian besar luka pada fraktur terbuka terkontaminasi kuman potensial patogen. Diperkirakan akan terjadi infeksi  bila kulit pada tepi luka fraktur terbuka mengandung kuman >105  CFU/ml. Salah satu faktor yang dapat menurunkan insidensi infeksi pada fraktur terbuka adalah debridement yang adekuat.  Walaupun irigasi luka merupakan prosedur  yang umum dilakukan pada fraktur terbuka, tetapi masih terdapat kontroversi mengenai beberapa detail variabel seperti volume, cara pemberian, dan jenis aditif cairan irigasi yang optimal.

Metode Penelitian : Desain penelitian studi eksperimental, subjek penderita fraktur terbuka derajat II yang dilakukan irigasi dan debridement dengan cairan garam fisiologis  3 liter, 6 liter dan 9 liter guna mengetahui berapa kuantitas cairan yang dapat menurunkan jumlah koloni kuman menjadi < 105>

Hasil : Selama periode Juli 2016 – Februari 2017 terkumpul 16 orang penderita, Pada 14(87,5%)
penderita dengan jumlah koloni kuman = 105 CFU/ml dan terdapat dua (12,5%) penderita yang <
105CFU/ml. Setelah irigasi 3 L, masih didapati kuman yang = 105CFU/ml pada 6 penderita (37,5%), sedangkan pada irigasi 6 L dan 9 L tidak didapati lagi koloni kuman yang = 105CFU/ml (0,0%)
Fraktur terbanyak terjadi pada tulang tibia-fibula yang terdapat pada lima penderita (31,2%). Kuman  yang banyak  ditemukan  pada  luka  fraktur terbuka  derajat  II adalah  Staphylococcus aureus sebanyak 6 (37,5%)
Pada perbandingan antara irigasi luka 3L, 6L dan 9L, didapatkan perbedaan bermakna dengan
p=0,001, namun efektifitas cairan irigasi  terbaik terdapat pada 6 liter yang dibandingkan dengan
9 Liter dengan nilai  P = 0,011.

Kesimpulan : Irigasi luka dengan cairan garam fisiologis sebanyak 3, 6 dan 9 liter akan menurunkan  jumlah  kuman  secara  signifikan.  Namun    irigasi  dengan  menggunakan  garam fisiologis 6 liter pada fraktur terbuka derajat II efektif dan lebih baik dalam menurunkan jumlah
Kata Kunci : Fraktur terbuka, debridement, koloni kuman.