Abstrak
Latar Belakang : Berbagai macam modalitas terapi digunakan agar supaya  terjadi repigmentasi pada lesi vitiligo dan dapat menstabilkan proses depigmentasi. Kortikosteroid topikal masih merupakan terapi andalan untuk pengobatan vitiligo. Tretinoin diduga juga mempunyai efek repigmentasi pada pasien vitiligo. Terapi kombinasi tretinoin dengan kortikosteroid topikal aman dan efektif serta dapat sebagai alternatif untuk pengobatan pasien vitiligo. Penelitian ini bertujuan untuk membuktikan efektivitas penambahan tretinoin 0.025% pada krim desoksimetason terhadap repigmentasi pada vitiligo.
Metode Penelitian : Penelitian ini menggunakan uji klinis dengan kelompok kontrol pre dan post test, dilakukan pada pasien vitiligo yang datang ke rumah sakit Dr. Moewardi antara Januari dan April 2019. Kelompok kontrol menerima desoksimetason saja sedangkan kelompok perlakuan mendapatkan tretinoin 0.025% dikombinasikan dengan desoksimetason. Analisis statistik menggunakan uji man whitney dan wilcoxon dengan nilai p <0>Hasil Penelitian : Hasil pengukuran indeks melanin pada lesi yang dipilih dari bulan 0 sampai bulan 3 menunjukkan peningkatan yang signifikan dari indeks melanin rata-rata pada kelompok studi dibandingkan dengan kelompok kontrol (p = 0,000). Analisis gambar menunjukkan penurunan luas lesi yang signifikan pada kelompok studi dibandingkan dengan kelompok kontrol (p = 0,000).
Kesimpulan : Kombinasi tretinoin 0.025% dan krim desoksimetason lebih efektif daripada terapi tunggal dalam mengobati vitiligo terlihat pada penelitian ini, terapi kombinasi meningkatkan rata-rata indeks melanin dan mengurangi luas area lesi pada bulan ketiga dibandingkan terapi tunggal.
Kata Kunci : Kortikosteroid, Tretinoin, Vitiligo
Abstract
Introduction : Various types of therapeutic modalities are used in order to produce repigmentation in vitiligo lesions and to stabilize the depigmentation process. Topical corticosteroids are still the mainstay therapy for vitiligo. Tretinoin is believed to have a repigmentation effect in vitiligo patients. Tretinoin combined with topical corticosteroids is safe and effective for treating vitiligo. This study aimed to prove the efficacy of adding tretinoin 0.025% to desoximetasone creams in repigmentation proces.
Methods : Clinical trial study using pre and post test control group design, was conducted in vitiligo patients treated in Dr. Moewardi hospital between January and April 2019. The control groups received desoximethasone only and the study groups geting tretinoin 0.025% combined with desoximethasone. Statistical analytic used man whitney and wilcoxon test with p value < 0>Results : Melanin index measurement results in selected lesions from month 0 to month 3 showed a significant increase of the mean melanin index in study group compared to that of the control group (p=0.000). Image analysis revealed a significant decrease of lesion area in study group compared to the control group (p=0.000).
Conclusion : The combination of tretinoin and desoximetasone cream is more effective than single therapy in treating vitiligo as this combined therapy can improved the mean melanin index and reduce the lesion area at 3rd month.
Keyword : Corticosteroids, Tretinoin, Vitiligo