ABSTRAKPendahuluan: Otitismedia    adalah    peradangan  sebagian  atau  seluruh  mukosa  telinga tengah,  tuba  eustachius,    antrum   mastoid  dan  sel-sel   mastoid.  Otitis   media  akut merupakan otitis  media   jenis  supuratif kurang dari enam  minggu.Paparan asap rokok menyebabkan  berbagai  efek  di  dalam  tubuh.  Dalam  hubungannya  dengan  otitis  media, asap  rokok  menyebabkan  terganggunya  fungsi  tuba  Eustachius.  Hal  ini  disebabkan adanya   gangguan   fungsi   silia   di   epitel   pernapasan   sehingga   terbentuknya   lendir berlebihan  yang  menyebabkan  terjadinya  sumbatan  pada  tuba  Eustachius.  Apabila terjadi  sumbatan,  maka  fungsi  tuba  eustachius  juga  terganggu.  Hal  ini  menyebabkan pencegahan invasi kuman ke dalam telinga tengah terganggu, sehingga kuman masuk ke dalam telinga tengah dan terjadi peradanganMetode  Penelitian: Penelitian  ini  merupakan  jenis  penelitian  observasional  analitik dengan  pendekatan  case-control  yang  dilakukan  pada  bulan  November  2016  di  5 TK/KB di Kecamatan Jebres Surakarta. Subjek penelitian  ini adalah  murid di 5 TK/KB di  Kecamatan  Jebres  Surakarta  yang  menderita  otitis  media  akut  dan  tidak  dengan jumlah  total  sebanyak 96subjek  yang  diambil  menggunakan  metode  consecutive sampling.  Otitis  media  akut  diketahui  dengan  pemeriksaan  fisik  telinga.  Data  hasil penelitian diuji dengan uji chi-square (x2) untuk analisa bivariat.Hasil:  Hasil  uji  statistik  menunjukkan  terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara  otitis media  akut  dengan  hipertrofi  adenoid  dengan  nilai  p  <  0,05  (hipertrofi  adenoid  (p  = 0,003)).   Hasil   hitung   odds   ratio   (OR)   menunjukkan   bahwa   paparan   asap   rokok merupakan risiko terjadinya otitis media pada anak dengan OR =  3,656.Kesimpulan:  Terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara  paparan  asap  rokok  dengan kejadian  otitis  media  akut  pada  anak.  Risiko  otitis  media  akut  pada  anak  terpapar  asap rokok lebih tinggi daripada tidak terpapar asap rokok. Kata Kunci:otitis media akut, paparan asap rokok