ABSTRAKPENGARUH PEMBERIAN N-ACETYLCYSTEINE TERHADAP KADAR CASPASE-3 DAN NILAI AMBANG DENGAR PADA KARYAWAN PABRIK MESINAstrid Gayatri1, Novi Primadewi1, Hadi Sudrajad1 1Bagian Ilmu Kesehatan Telinga Hidung Tenggorok Bedah Kepala Leher Fakultas  Kedokteran Universitas Sebelas Maret/RSUD Dr Moewardi Surakarta Latar Belakang: Gangguan pendengaran akibat bising (GPAB) akan menghasilkan karakteristik pendengaran normal dari frekuensi rendah hingga menengah, dan terjadi penurunan tiba-tiba melewati 3000 Hz, paling terasa pada 4000 Hz. Telah terdapat berbagai metode pengobatan yang telah digunakan untuk mengatasi GPAB, akan tetapi masih belum menunjukkan hasil yang kurang memuaskan. N-acetylcystein (NAC) yang merupakan zat antioksidan kuat telah dilaporkan menunjukkan hasil yang memuaskan dalam tata laksana GPAB. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh pemberian NAC terhadap GPAB yang dinilai berdasarkan kadar caspase-3 dan nilai ambang dengar (NAD) pada karyawan pabrik mesin.Metode: Penelitian ini merupakan studi randomized-controlled trial double blind pada karyawan pabrik mesin yang diadakan pada bulan Januari-Maret 2024. Penelitian ini melibatkan 32 subyek karyawan pabrik mesin yang kemudian dibagi kedalam dua kelompok yakni kelompok perlakuan dengan intervensi berupa pemberian NAC 800 mg/hari per oral dalam dua kali pemberian selama 30 hari dan kelompok kontrol yang tidak mendapatkan perlakuan apapun. Pengaruh NAC terhadap penderita GPAB dinilai berdasarkan kadar caspase-3 serum dan pergeseran NAD.Hasil: Pada kelompok kontrol, didapatkan adanya peningkatan kadar caspase-3 (p = 0,000) yang signifikan, sedangkan pada kelompok perlakuan didapatkan adanya penurunan kadar caspase-3 yang signifikan (p = 0,001). Pada kelompok kontrol, didapatkan adanya peningkatan NAD dan NAD pada frekuensi 4000 Hz yang signifikan baik pada telinga kanan (p = 0,000; 0,000) maupun kiri (p = 0,000; 0,000), sedangkan pada kelompok perlakuan tidak didapatkan adanya peningkatan NAD dan NAD pada frekuensi 4000 Hz yang signifikan baik pada telinga kanan (p = 0,065; 0,051) maupun telinga kiri (p = 0,251; 0,064). Kesimpulan: Pemberian NAC dapat menurunkan kadar caspase-3 dan menghambat peningkatan NAD pada karyawan pabrik mesin.