Latar Belakang: Nyeri pascaoperasi merupakan salah satu komplikasi yang paling sering dialami oleh pasien yang menjalani sectio caesarea (SC). Intensitas nyeri ini dapat dipengaruhi oleh berbagai faktor, salah satunya adalah Indeks Massa Tubuh (IMT). IMT yang tinggi umumnya berkaitan dengan peningkatan volume jaringan adiposa, perubahan farmakokinetik obat anestesi, serta respon inflamasi yang lebih besar sehingga dapat meningkatkan persepsi nyeri pasca spinal anestesi. Sebaliknya, pasien dengan IMT rendah atau underweight juga dapat mengalami nyeri yang lebih tinggi karena cadangan lemak dan protein tubuh yang terbatas memengaruhi distribusi dan durasi kerja obat anestesi. Meskipun demikian, penelitian yang secara khusus menilai hubungan antara IMT dan tingkat nyeri pasca spinal anestesi pada pasien SC masih terbatas. Oleh karena itu, penelitian ini dilakukan untuk mengetahui adanya hubungan antara IMT dan nilai Visual Analog Scale (VAS) pasca spinal anestesi pada pasien SC di RSUD Dr. Moewardi Surakarta.Metode: Penelitian ini merupakan penelitian observasional analitik dengan desain cross-sectional. Data diperoleh secara retrospektif dari rekam medis pasien SC di RSUD Dr. Moewardi selama periode Januari-Desember 2024. Penentuan sampel menggunakan teknik purposive sampling dan diperoleh 71 pasien yang memenuhi kriteria inklusi serta eksklusi. Analisis hubungan antara IMT dan nilai VAS dilakukan menggunakan uji Spearman karena data tidak terdistribusi normal. Nilai VAS dievaluasi pada dua periode waktu, yaitu <6 xss=removed xss=removed>0,05). Menariknya, nilai mean rank VAS tertinggi ditemukan pada kelompok underweight dan obesitas. Simpulan: Terdapat hubungan positif yang tidak signifikan antara IMT dan VAS pasca spinal anestesi pasien sectio caesarea pada 6 jam pertama dan juga setelah 6 jam pascaoperasi.