Latar Belakang: Neuropati perifer merupakan salah satu komplikasi sirosis hepatis Prevalensi neuropati perifer pada kasus sirosis hepatis mencapai 72.3%. Neuropati menyebabkan pasien mengalami gangguan aktivitas sehari-hari dan berpengaruh kepada kualitas hidup. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan derajat keparahan sirosis hepatis dengan neuropati perifer. Metode: Penelitian cross-sectional dilakukan di poliklinik Ilmu Penyakit Saraf dan poliklinik Penyakit Dalam RSUD Dr. Moewardi Surakarta dengan metode purposive sampling pada Maret 2025 – Desember 2025. Penilaian derajat keparahan sirosis hepatis dengan Child-Pugh Score. Diagnosis neuropati berdasarkan klinis dengan Total Neuropathy Score, ultrasonografi dan elektroneuromyografi. Analisis menggunakan Spearman Rank dengan nilai signifikansi p<0.05. Sebanyak 39 pasien memenuhi kriteria. Hasil: Uji Spearman Rank menunjukkan hubungan signifikan derajat sirosis hepatis dan derajat neuropati yang cukup kuat (p=0,007<0.05)(Rho=0,458). Jenis kelamin perempuan berkorelasi dengan derajat neuropati secara signifikan (p=0,043cross sectional area (CSA) USG, menunjukkan nervus peroneus kiri berhubungan signifikan dengan derajat neuropati (p = 0,007). Uji Fisher Exact menunjukkan hubungan bermakna pola EMG aksonal dan derajat neuropati pada nervus peroneus kanan (p = 0,032) dan kiri (p<0,001). Uji Chi-Square menunjukkan n. medianus kanan (p=0,001) dan n. peroneus bilateral (p<0,001) menunjukkan hubungan bermakna F-wave dan derajat neuropati sirosis hepatis. Simpulan: Terdapat hubungan signifikan antara derajat keparahan sirosis hepatis dengan derajat keparahan neuropati perifer berdasarkan klilnis, elektroneuromyografi dan ultrasonografi. Jenis kelamin paling berkorelasi terhadap derajat keparahan neuropati perifer pada pasien sirosis hepatis. Sebagian besar merupakan pola neuropati aksonal dengan distribusi simetris distal dengan nervus peroneus menjadi saraf yang paling berkorelasi terhadap derajat keparahan neuropati perifer.