Latar belakang. Sepsis neonatorum masih menjadi penyakit serius yang mengancam jiwa. Sepsis mempengaruhi sistem hemostatik dimana trombosit terlibat dalam patogenesis serta komplikasi sepsis. Ukuran volume rata-rata trombosit atau mean platelet volume (MPV) menandakan besar ukuran trombosit, mengindikasikan keparahan sepsis. Namun trombosit atau MPV saja tidak cukup kuat untuk memprediksi mortalitas sepsis neonatorum.

Tujuan. Menganalisis kemampuan rasio MPV per trombosit sebagai prediktor mortalitas sepsis neonatorum.

Metode. Penelitian observasional analitik dengan rancangan kohort retrospektif dilakukan pada 86 pasien sepsis neonatorum yang menjalani perawatan di ruang NICU RSUD. dr. Moewardi periode Agustus 2024 - Maret 2025. Subjek dipilih secara consecutive sampling. Subjek dengan kelainan kongenital, riwayat bedah dan gangguan hematologik serta data klinis dan laboratorium tidak lengkap dieksklusi. Cut off MPV per trombosit pada prediksi mortalitas ditentukan dengan analisis receiver operating characteristic (ROC). Perbandingan nilai rasio MPV per trombosit menurut mortalitas neonatus dianalisis dengan Mann-Whitney. Faktor confounding seperti usia, jenis kelamin, prematuritas, berat lahir, dan onset sepsis) dianalisis dengan uji regresi logistik.

Hasil. Rasio MPV per trombosit pada neonatus meninggal (n=34) adalah 4,8 sedangkan pada neonatus hidup (n=52) adalah 3,5 keduanya berbeda signifikan (p<0>cut off ≥ 4,15 dengan nilai sensitivitas dan spesifisitas 70,6?n 71,2%; nilai duga positif dan negatif 61,5?n 78,7%; dan akurasi 70,9%. Rasio MPV per trombosit dan berat lahir menjadi prediktor independen mortalitas sepsis neonatorum dengan odd ratio (OR) dan interval kepercayaan 95% (IK95%) sebesar 7,5 (2,28-24,7) dan 8,2 (2,3-29,3).  

Kesimpulan. Secara statistik terbukti bahwa rasio MPV/trombosit merupakan prediksi yang dapat diandalkan untuk mortalitas pada sepsis neonatal.