Latar Belakang: Rheumatoid Arthritis (RA) adalah penyakit autoimun kronis yang menyebabkan peradangan sendi, nyeri kronis, dan gangguan fungsi fisik. Selain keluhan fisik, RA juga sering disertai gangguan psikologis seperti depresi. Salah satu intervensi nonfarmakologis yang berkembang adalah terapi guided imagery, yaitu teknik relaksasi yang memanfaatkan visualisasi mental untuk mengurangi nyeri dan memperbaiki kesejahteraan emosional. Tujuan: Membuktikan pengaruh guided imagery terhadap nyeri dan depresi pada pasien Rheumatoid Arthritis. Metode: Penelitian ini menggunakan desain single blind randomized controlled trial melalui pendekatan pretest-posttest dengan membandingkan antara kelompok intervensi dan kelompok kontrol. Subjek penelitian terdiri dari pasien RA yang dibagi menjadi kelompok perlakuan dan kontrol. Kelompok perlakuan menerima intervensi guided imagery melalui rekaman audio selama 10 hari saat pagi dan malam hari dengan durasi 10 menit beserta terapi standar, sementara kelompok kontrol hanya menerima terapi standar. Pengambilan data menggunakan teknik simple random sampling. Instrumen pengukuran yang digunakan adalah Numeric Rating Scale (NRS) untuk nyeri dan Hamilton Depression Rating Scale (HDRS) untuk depresi. Analisis dilakukan menggunakan uji statistik Wilcoxon dan Mann-Whitney serta penghitungan efek intervensi dengan Cohen’s d. Hasil: Terdapat penurunan signifikan pada skor nyeri dan depresi pada kelompok guided imagery dibandingkan kelompok kontrol (p<0,05). Nilai effect size menunjukkan pengaruh besar terhadap penurunan depresi (d=1,57) dan nyeri (d=0,89). Kesimpulan: Guided imagery efektif dalam mengurangi nyeri dan gejala depresi pada pasien Rheumatoid Arthritis. Intervensi ini dapat dijadikan terapi adjuvan yang mudah, aman, dan berbiaya rendah.