Latar Belakang: Acceptance and Commitment Therapy (ACT) merupakan terapi berbasis nilai yang terbukti meningkatkan fleksibilitas psikologis dan mengurangi gejala psikologis pada berbagai kondisi. Caregiver pasien skizofrenia sering menghadapi ekspresi emosi tinggi (high expressed emotion/HEE) berupa kritik, permusuhan, dan keterlibatan emosional berlebihan yang dapat memperburuk kondisi pasien maupun kesejahteraan caregiver. Penelitian ini bertujuan mengevaluasi keefektifan ACT dalam menurunkan tingkat ekspresi emosi pada caregiver pasien skizofrenia. Metode: Studi ini menggunakan pendekatan kualitatif dengan desain case study. Empat caregiver pasien skizofrenia menjalani empat sesi terapi ACT. Data dikumpulkan melalui wawancara mendalam, catatan lapangan, dan instrumen Family Questionnaire (FQ), kemudian dianalisis dengan metode constant comparative dan triangulasi untuk menjamin validitas. Hasil: Seluruh subjek menunjukkan penurunan skor FQ setelah intervensi, dengan variasi intensitas penurunan sesuai kondisi masing-masing. Subjek dengan status ekonomi dan dukungan keluarga yang baik cenderung lebih mudah memahami materi ACT dan memperlihatkan perbaikan lebih besar. Sebaliknya, caregiver dengan status ekonomi menengah ke bawah dan faktor stres eksternal mengalami kesulitan lebih besar dalam penerapan strategi ACT, meskipun tetap terdapat penurunan tingkat ekspresi emosi. Simpulan: ACT efektif digunakan sebagai terapi pilihan non-farmakologis untuk mengurangi ekspresi emosi tinggi pada caregiver pasien skizofrenia, dengan dampak yang bervariasi tergantung faktor ekonomi, psikologis, dan sosial caregiver.