Latar Belakang: Pneumonia merupakan salah satu penyebab morbiditas dan mortalitas tertinggi pada balita, dan kondisi ini sering kali dipengaruhi oleh status gizi anak. Ketidakseimbangan nutrisi dapat melemahkan sistem pertahanan tubuh sehingga meningkatkan kerentanan terhadap infeksi saluran napas. Penelitian ini dilakukan untuk mengidentifikasi hubungan antara status gizi dan kejadian pneumonia pada balita yang dirawat di RSUD Karanganyar. Metode: Penelitian menggunakan desain observasional analitik dengan pendekatan potong lintang. Data sekunder diambil dari rekam medis balita usia 1–59 bulan periode Januari 2024 hingga September 2025. Sebanyak 64 sampel memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi dengan teknik purposive sampling. Analisis statistik dilakukan menggunakan uji Chi-Square. Hasil: Kejadian pneumonia ditemukan pada 68,75% subjek. Analisis menunjukkan hubungan signifikan antara status gizi dan pneumonia (p<0,001), dengan proporsi pneumonia lebih tinggi pada kelompok malnutrisi dibandingkan kelompok gizi baik. Variabel usia (p=0,164) dan jenis kelamin (p=0,736) tidak menunjukkan hubungan signifikan dengan kejadian pneumonia. Simpulan: Status gizi berhubungan secara signifikan dengan kejadian pneumonia pada balita di RSUD Karanganyar. Balita dengan malnutrisi memiliki risiko lebih tinggi mengalami pneumonia dibandingkan balita dengan gizi baik. Kata Kunci: Status gizi, pneumonia, balita, malnutrisi