×
Latar Belakang: Preeklamsia merupakan salah satu kontributor utama morbiditas dan
mortalitas pada ibu dan janin. Bukti kuat ketidakseimbangan faktor anti-angiogenik dan
angiogenik pada patogenesis preeklamsia salah satunya dijelaskan oleh adanya soluble
Fms-like tyrosine kinase (sFlt-1) yang meningkat dan Vascular Endothelial Growth
Factor (VEGF) yang menurun dalam sirkulasi darah. Pemberian VEGF 121 rekombinan
sebagai pengobatan preeklamsia pada hewan coba memiliki kemampuan menurunkan
kadar sFlt-1 dalam sirkulasi darah, secara klinis menurunkan tekanan darah, secara
histopatologis perbaikan fungsi endotel plasenta. Jika terjadi disfungsi endotel maka pada
permukaan endotel akan diekspresikan molekul adhesi, seperti vascular cell adhesion
molecule-1 (VCAM-1). Penelitian ini bertujuan untuk membuktikan pengaruh pemberian
VEGF 121 rekombinan terhadap perbaikan disfungsi endotel yang dinilai dari ekspresi
VCAM-1 di plasenta mencit (Mus musculus) model preeklamsia.
Metode: Penelitian eksperimental analitik dengan rancang bangun Randomized Control
Trial (RCT) yang dilakukan pada bulan Februari sampai Maret 2016 di Kandang Hewan
Percobaan dan Laboratorium Biomedik Fakultas Kedokteran Hewan Universitas
Airlangga. Sampel penelitian sebesar 30 organ plasenta mencit dengan rumus replikasi
dari Steel dan Torrie. Variabel penelitian yaitu pemberian VEGF 121 rekombinan sebagai
variabel bebas, ekspresi VCAM-1 plasenta mencit bunting sebagai variabel tergantung.
Parameter hasil pemeriksaan imunohistokimia untuk mengetahui ekspresi VCAM-1 pada
pembuluh darah plasenta mencit. Hasil dinilai secara semikuantitatif menurut metode
Remmele yang sudah dimodifikasi, dimana indeks skala Remmele (Immuno Reactive
Score/IRS) merupakan perkalian antara skor persentase sel immunoreaktif dengan skor
intensitas warna pada sel immunoreaktif. Analisis data menggunakan uji Kruskal Wallis
dan Mann Whitney dengan SPSS (Software Package for social Science).
Hasil: Penelitian ini menunjukkan bahwa VEGF 121 rekombinan terbukti memperbaiki
disfungsi endotel plasenta mencit model preeeklamsia, terbukti dengan adanya perbedaan
bermakna (p=0,035<0.05) yang menunjukan bahwa plasenta mencit preeklamsia dengan
pemberian VEGF 121 rekombinan mempunyai nilai rerata ekspresi VCAM-1 lebih
rendah (2,14) dibanding nilai rerata plasenta mencit preeklamsia tanpa VEGF 121 (2,94).
Kesimpulan: VEGF 121 rekombinan terbukti dapat menurunkan ekspresi VCAM-1 di
plasenta mencit model preeeklamsia.
Kata Kunci: VEGF 121 rekombinan, VCAM-1, preeklamsia.