Latar Belakang : Otitis media supuratif kronik (OMSK) merupakan inflamasi pada telinga tengah, yang ditandai dengan perforasi membran timpani dan keluarnya cairan dari telinga dan dihasilkan dari serangkaian interaksi kompleks antara faktor risiko lingkungan, bakteri, host dan genetik. Varian dalam gen imunitas bawaan TLR4 adalah faktor yang berhubungan dengan risiko terjadinya otitis media kronik dan tingkat sitokin proinflamasi yang secara signifikan lebih rendah dan pembersihan bakteri di telinga tengah yang terganggu. Polimorfisme gen FBXO11 telah dikaitkan dengan otitis media yang berat dan aktivasi TGF-? yang persisten sehingga terjadi transisi inflamasi akut ke kronik. Penelitian ini bertujuan untuk membuktikan hubungan polimorfisme gen TLR4 dan FBXO11 dengan kerentanan kejadian OMSK tanpa kolesteatoma stadium aktif.
Metode : Penelitian ini merupakan penelitian observasional analitik, dilakukan di RSUD Dr Moewardi dan RS UNS pada 62 subjek OMSK dan 62 subjek sehat. Setiap subjek penelitian akan diambil darahnya sebanyak 5 mL dan sekret dari telinga tengah pada subjek OMSK, kemudian dilakukan isolasi DNA dan selanjutnya dilakukan sekuensing gen TLR4 rs5030717, rs4986790 dan FBXO11 rs330787 dengan restriction fragment length polymorphism (RFLP). Pemeriksaan kadar TNF-? dan TGF-? dengan metode ELISA. Data yang diperoleh dilakukan analisis multivariat dengan mengontrol sejumlah confounding factors.
Hasil: Polimorfisme gen TLR4 rs5030717 dan rs4986790 alel mutan berhubungan dengan meningkatnya kerentanan kejadian OMSK tanpa kolesteatoma stadium aktif (OR=12,8; p=0,058 dan OR=2,80; p=0,436), sedangkan polimorfisme gen FBXO11 rs330787 tidak didapatkan pada penelitian ini. Faktor imunologi sitokin TNF-? dan TGF-? berhubungan positif dengan kejadian OMSK tanpa kolesteatoma stadium aktif. Polimorfisme gen TLR4 rs5030717 dan rs4986790 tidak terbukti berhubungan negatif dengan faktor imunologi sitokin TNF-? serum pada OMSK tanpa kolesteatoma stadium aktif, namun terbukti berhubungan negatif dengan TNF-? sekret telinga. Polimorfisme gen TLR4 rs5030717 dan rs4986790 terbukti berhubungan positif dengan faktor imunologi sitokin TGF-? serum dan sekret telinga.
Kesimpulan : Polimorfisme gen TLR4 rs5030717 dan rs4986790 berhubungan dengan kerentanan kejadian OMSK tanpa kolesteatoma stadium aktif melalui faktor imunologi sitokin dengan menurunnya kadar TNF-? dan meningkatnya kadar TGF-? khususnya pada sekret telinga.