Latar Belakang: Hipertensi, dikenal sebagai silent killer, masih menjadi masalah kesehatan utama di Indonesia dengan prevalensi yang tinggi. Untuk memantau kondisi tersebut, Kementerian Kesehatan melaksanakan Survei Kesehatan Indonesia (SKI) 2023 sebagai upaya evaluasi nasional. Penelitian ini bertujuan menganalisis pengaruh kontekstual kabupaten/kota terhadap risiko hipertensi pada orang dewasa di Indonesia menggunakan data SKI 2023.Subjek dan Metode: Penelitian ini menganalisis data SKI dengan sampel 48.878 orang dewasa yang berpartisipasi dalam SKI 2023. Desain penelitian adalah cross sectional dengan teknik multistage random sampling. Data dikumpulkan melalui kuesioner dan dianalisis menggunakan analisis regresi logistik multilevel untuk mengevaluasi pengaruh faktor individu dan kontekstual terhadap risiko hipertensi.Hasil: Analisis multilevel menunjukkan risiko hipertensi meningkat signifikan seiring usia dengan odds ratio (OR) dibandingkan <20 CI95%=3.04 OR=20.78; OR=61.53; OR=0.88; CI95%=0.82 p=0.001) OR=0.67; OR=1.21; CI95%=1.09 OR=2.52; OR=1.18; OR=0.88; CI95%=0.83 OR=1.14; p=0.012).>Kesimpulan: Hipertensi berisiko pada usia lebih tua, IMT tinggi, dan perempuan. Pendidikan lebih tinggi serta aktivitas fisik tinggi membantu menurunkan risiko. Ketimpangan wilayah berpengaruh terhadap peningkatan risiko, meskipun variasi antar kabupaten/kota relatif kecil.