Anak tunarungu pada umumnya menghadapi hambatan dalam perkembangan bahasa akibat terbatasnya akses terhadap masukan bahasa auditori yang berpengaruh perkembangan aspek kebahasaan yang menjadi dasar dalam pembentukan wacana. Perkembangan bahasa anak tunarungu dipengaruhi oleh berbagai faktor yang saling berkaitan, antara lain akses terhadap bahasa sejak usia dini, kualitas interaksi dengan lingkungan sekitar, status pendengaran orang tua, serta mode komunikasi yang digunakan dalam kehidupan sehari-hari. Penelitian ini bertujuan untuk mendeskripsikan penggunaan peranti kohesi gramatikal dan mendeskripsikan faktor-faktor yang memengaruhi penggunaan peranti kohesi gramatikal dalam wacana narasi anak tunarungu kelas VIII di SLB-B Pawestri Karanganyar. Penelitian ini termasuk dalam penelitian kualitatif. Sumber data penelitian berupa wacana narasi yang diproduksi oleh ATR dan hasil wawancara dari guru serta orang tua ATR. Data penelitian adalah penanda leksikal yang merepresentasikan  referensi, konjungsi, elipsis, dan substitusi serta hasil wawancara dengan guru dan orang tua ATR. Metode penyediaan data yang digunakan dalam penelitian ini meliputi observasi partisipasi pasif dan wawancara semistruktur serta teknik rekam dan teknik catat. Analisis data penggunaan peranti kohesi gramatikal dilakukan menggunakan metode agih dengan teknik lanjutan berupa teknik lesap dan teknik ganti serta metode padan referensial. Selain itu, metode analisis data kualitatif Miles & Huberman digunakan untuk menganalisis faktor-faktor yang memengaruhi penggunaan peranti kohesi gramatikal dalam wacana narasi ATR.Hasil penelitian ini memperlihatkan penggunaan peranti kohesi gramatikal dalam wacana narasi anak tunarungu meliputi referensi, konjungsi, elipsis, dan substitusi. Secara umum, seluruh ATR menggunakan referensi dan konjungsi dalam wacana narasi yang diproduksi. Adapun faktor-faktor yang memengaruhi penggunaan peranti kohesi gramatikal wacana narasi ATR meliputi faktor intervensi dan faktor peran orang tua.