Pneumonia merupakan penyakit yang sering menyebabkan morbiditas dan mortalitas yang tinggi pada populasi usia lanjut. Insidensi dan prevalensi pneumonia lansia empat kali lebih tinggi dibandingkan dengan populasi yang lebih muda. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui rasionalitas penggunaan antibiotik pada pasien pneumonia lanjut usia di Instalasi rawat inap RSUD dr. Moewardi Surakarta Tahun 2023. Metode penelitian menggunakan jenis deskriptif retrospektif menggunakan sampling purposive (pertimbangan tertentu) dengan data primer berupa rekam medis pasien pneumonia lanjut usia di RSUD dr. Moewardi Surakarta selama Tahun 2023. Kriteria inklusi penelitian yaitu lansia, pneumonia komunitas dengan penyakit penyerta non infeksi, rawat inap, diberi antibiotik. Dalam pengolahan data menggunakan cara kualitatif dan dikaji berdasarkan literatur dari metode gyssens. Hasil analisa 75 sampel rekam medis terdiri dari laki-laki 50,70?n perempuan 49,30?ngan umur 65-74 tahun 65,30%; 75-90 tahun 32%; dan >90 tahun 2,70%, serta lama rawat inap <5>10 hari 10,60%. Antibiotik yang digunakan ampicilin sulbactam 44%; meropenem 8%; levofloxacin 30,70%; ciprofloxacin 2,70%; ceftriaxone 2,70%; vancomycin 1,30%; moxifloxacin 1,30%; ampicilin sulbactam+aztromycin 8%; dan ampicilin sulbactam+metronidazole 1,30%. 80% kasus kategori 0; 1,33% kasus kategori IIa; 1,33% kasus kategori IIb; 1,33% kasus kategori IIIa; 16,01% kasus kategori IIIb; serta 0% kasus kategori I, IIc, IVa-IVd, V, dan VI. Berdasarkan analisa metode gyssens, sebanyak 80% kasus rasioanl dan kasus tidak rasional sebanyak 20%