Latar Belakang: Tingginya angka kejadian HIV di Indonesia sebesar 500.000 kasus, dengan 29% terjadi pada perempuan usia 15-49 tahun, menjadi perhatian serius dalam kesehatan reproduksi. Jawa Tengah menempati posisi ketiga dengan 60.603 kasus, sementara Boyolali mencatat 174 kasus dengan 33,3% di antaranya perempuan. HIV pada wanita usia subur meningkatkan risiko penularan vertikal melalui kehamilan tidak direncanakan. Meskipun kontrasepsi efektif untuk mencegah transmisi ibu-anak, persepsi wanita HIV-positif terhadap kontrasepsi belum dieksplorasi mendalam melalui pendekatan kualitatif di Indonesia. Tujuan: Mengeksplorasi persepsi wanita HIV-positif terhadap penggunaan kontrasepsi di RSUD Pandan Arang Boyolali menggunakan enam konstruk Health Belief Model (HBM). Metode: Penelitian kualitatif deskriptif dengan melibatkan lima partisipan wanita HIV-positif usia subur (31-39 tahun) yang dipilih melalui purposive sampling dan saturation sampling. Data dikumpulkan melalui wawancara mendalam semi terstruktur dan observasi partisipan. Hasil: Partisipan menunjukkan kesadaran tinggi terhadap risiko penularan vertikal HIV, dengan persepsi keparahan mencakup beban pengobatan seumur hidup, stigma, dan dampak psikologis. Mayoritas memilih MKJP, terutama AKDR, karena kepraktisan dan minim efek samping. Hambatan utama meliputi efek samping kontrasepsi hormonal dan ketidaknyamanan kondom. Viral load tidak terdeteksi menurunkan persepsi kerentanan penularan. Rekomendasi tenaga kesehatan dan dukungan pasangan menjadi isyarat bertindak dominan. Ditemukan gap pemahaman konsep double protection dan fenomena false self-efficacy pada pengguna metode kontrasepsi alami. Kesimpulan: Persepsi wanita HIV-positif terhadap kontrasepsi merupakan hasil interaksi kompleks antara faktor kesehatan, pengalaman pribadi, dan dukungan lingkungan yang dijelaskan melalui konstruk HBM. Diperlukan penguatan edukasi double protection dan pelibatan pasangan dalam perencanaan kesehatan reproduksi.